太田痣(nevus of ota)是遺傳或某些胎內原因所引起的皮膚黑素細胞分化異常，致面部三叉神經(jīng)(主要是第1、2分支)分布區(qū)皮膚，并常波及鞏膜等組織的色素性病變。臨床上以眼周圍及面部皮膚褐青色斑塊或斑片為特征，故又稱眼上腭褐青色痣、眼真皮黑素細胞增多癥。色斑不能自行消退，激光是目前治療太田痣較好的方法。

典型癥狀：臉上黑斑 結節(jié) 鮮紅斑痣 淺褐色色素斑 網(wǎng)狀色素沉著斑

一、癥狀：

太田痣好發(fā)于有色人種， 如東方人及黑人。女性多見。表現(xiàn)為棕色、灰色及藍色的斑點所組成的斑片，病灶邊界不清，病灶內的斑點色澤可以單色，也可兼有上述顏色，而且色澤深淺不一。由于黑色素細胞在真皮中的分布的密度及部位不同，斑片可表現(xiàn)為淡棕色到深藍色，同一病灶的不同部位可以具有不同顏色。部分患者的病灶有緩慢增大的傾向，斑片發(fā)生于前額、眼周、頰部及顴區(qū)，即與三叉神經(jīng)的第I、II區(qū)的分布區(qū)相當?shù)膮^(qū)域，可以占該區(qū)的全部或一部分，斑片可發(fā)生于面部的單側，也偶有發(fā)生于雙側面部的，往往呈雙側對稱，有的黑色素細胞同時還分布于結膜、角膜及視網(wǎng)膜上。

皮損為淡青色、灰藍色、褐青色至藍黑色或褐黃色的斑片或斑點，斑片中央色深，邊緣漸變淡，偶爾色素斑的某些區(qū)域可隆起甚至發(fā)生粟粒到綠豆大小的小結節(jié)。斑點呈群集狀分布，疏密不一，或中央為斑片，邊緣為斑點。皮損的顏色因日曬、勞累、月經(jīng)期、妊娠而加重。有的青春期變深擴大。太田痣的顏色可有一定的變化，如夏季顏色較深，冬季較淺，情緒對顏色也有影響。

本病最常見的受累部位為眶周、顳、前額、顴部和鼻翼，即相當于三叉神經(jīng)第、二支分布的區(qū)域;單側分布，偶為雙側性(約10%左右)，約2/3的患者同側鞏膜出現(xiàn)藍染，結膜、角膜、 虹膜、眼底、視神經(jīng)乳頭、視神經(jīng)、眼球后脂肪及眶周骨膜也可累及。皮損廣泛者亦可累及頭皮、耳頸、軀干、上下肢等部?？谇缓捅茄什空衬ひ嗫墒芾?。

多發(fā)于顏面一側的上下眼瞼、顴部及顳部，偶發(fā)于兩側顏面，約有2/3的患者同側鞏膜藍染，上腭及頰黏膜也可受累，分布通常限于三叉神經(jīng)第一、二支所支配的區(qū)域。皮損通常為斑狀，其中偶有結節(jié)，可為褐色、青灰、藍、黑等色。褐色沉著多為網(wǎng)狀或地圖狀，而藍色色素沉著較為彌漫。50%的色素斑是先天性的，其余出現(xiàn)在10歲之后，偶有晚發(fā)或妊娠時出現(xiàn)，可伴發(fā)伊藤痣和鮮紅斑痣。

根據(jù)色素斑的顏色及分布特點，太田痣一般不難診斷。

一、病因：

太田痣可能是常染色體顯性遺傳，但亦有學乾持不同意見，太田痣皮損多分布在三叉神經(jīng)第一，二支區(qū)域，伊藤痣分布在后鎖骨上神經(jīng)及臂外側神經(jīng)支配區(qū)域，按神經(jīng)分布的特點提示黑素細胞可能來源于局部的神經(jīng)組織。黑素細胞或前體在向表皮移行過程中停滯于局部所致。

二、發(fā)病機制：

黑素細胞一般位于真皮中部，可累及真皮上部或皮下組織，黑素細胞數(shù)目較多，在病變的隆起處更多，胞體伸長，呈梭形，散在分布于真皮膠原纖維之間，少數(shù)病變中可見噬黑素細胞，病變累及眼部者，除皮膚組織外，其他組織包括深部的骨膜，亦可見黑素細胞浸潤。

早發(fā)現(xiàn)早治療。

一、檢查：

一般無需輔助檢查，根據(jù)色素的顏色、分布及累及眼等特點，即可作出診斷。

組織病理：

1.似蒙古斑，黑素細胞散在于真皮膠原纖維之間，但其分布比蒙古斑表淺。

2.有隆起和浸潤的色素斑，其黑素細胞數(shù)目多，似藍痣。

3.眼部，包括眼眶骨膜等較深的結構中也可有顯著細胞浸潤。

一、鑒別：

需與蒙古斑、藍痣等鑒別。

蒙古斑出生即有，能自然消退。且不波及到眼和粘膜。組織象中真皮內黑素細胞數(shù)量較少，位置較深。

藍痣為藍黑色的丘疹或小結節(jié)，好發(fā)于手足背及面部、臀部，組織象中黑色素細胞聚集成團。

一、飲食：

正常飲食即可，手術后需要清淡飲食，忌食辛辣食物及深色食物。

青光眼,白內障,惡性黑色素瘤,藍痣,血管瘤